记者从番禺区卫生局获悉,番禺区将于2011年1月1日起实施2011年度新型农村合作医疗方案,对比2010年方案做出了不少调整。参合筹资标准增加50元达430元/人/年;门诊报销比例最高可提升20%;年报销最高限额由6万元提高到10万元;新生儿可免费随参合母亲在首个保障年度内享住院报销待遇。
参合筹资标准提至430元
2010年,番禺区新型农村合作医疗筹资标准为380元/人/年。明年番禺区的筹资标准将提升至430元/人/年,其中区、镇(街)财政共补助250元/人/年,村集体和个人共同出资180元/人/年。对区认定的经济发展缓慢村,村集体和个人共同负担60元/人/年,其余由区、镇(街)财政各补助50%。
今年番禺区的门诊报销比例在区属三大医院社区卫生服务中心(站)、镇(街)医院、农村社区卫生服务中心(站)、村卫生站的报销比例分别为50%、50%、70%、70%。而明年政策调整后,村民若不选择村卫生站,只选择镇(街)医院或城区社区卫生服务中心(站),报销比例可在2010年的基础上增加10%。而若是患高血压、糖尿病和精神病等3种慢性病的患者,报销比例在普通门诊基础上还可再增10%。为此,报销比例最高可比今年提升20%,最高可达90%。五保对象农合门诊可免交挂号费。
住院年报销额升至10万元
按照今年的农合政策,番禺区参合村民在区级医院住院可报销55%,在区外医院住院可报销45%。而明年区级医院、区外医院的报销将分别提高至60%、45%,镇级医院住院报销比例则仍为85%。
五保对象的报销有更多优惠,他们在镇级、区级、区外医院报销比例分别再增加10%,即95%、70%、55%。异地就医、非定点医院就医办理好有关手续的,报销比例调整为45%。此外,2011年番禺区农合参合者每年的住院总额限定数额由原来的6万元提升至10万元。
儿童重疾补助报销可达90%
12月1日起,番禺区被确定为广州地区唯一的一个参合儿童重大疾病的试点地区。明年番禺区患6种儿童重大疾病的农村参合儿童的住院报销比例提高至70%,属于五保对象的还可再提高20%,累计最高可达90%。据悉,可获此优惠的人群包括凡0岁-14岁,患上儿童急性白血病、儿童先天性心脏病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损和儿童先天性室内间隔缺损等6种重大疾病的参合儿童。
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