要实现医保异地结算并不难，而且还可以实现多赢，目前省医就已经与江西赣州、湖南医保管理部门达成初步协议，让两地来穗打工的外来人员用医保在该院就医时得以实时结算。

　　医保异地结算有多难？作为医疗领域的代表，全国人大代表、广东省卫生厅巡视员、广东省人民医院院长林曙光在两会期间接受记者采访时表示，要实现并不难，而且还可以实现多赢，目前省医已与江西赣州、湖南医保管理部门达成初步协议，让两地来穗打工的外来人员用医保在该院就医时得以实时结算。

　　靠国家解决难，地方政府应积极突破

　　“父母跟随子女来穗医保却不能异地结算”、“公司外派人员的医保不能外地实时结算”，连日来，广大广州新移民反映的问题，得到了两会代表、委员的支持，纷纷建言国家进行统筹，尽早实现医保“漫游”。

　　记者在采访中发现，有几大壁垒阻碍了医保异地结算的进程：联网费用太高、各地医保筹集标准不同、报销标准不同、医保药物名录不同等。国家卫生部副部长王国强日前在两会期间接受信息时报记者采访时也表示，由国家来统筹这个事儿，目前还不成熟，“信息化技术不成熟。”

　　林曙光接受记者采访时表示，国家盘子大，要依靠国家解决一切问题，在实际操作上有一定的困难，反而，应该地方政府积极突破，“比如广东省先与劳务输出比较大的省份联系，两地社保单位达成协议。推广到多少个省就多少个省，不要等国家。”

　　医院主动出击：先实现异地结算互利

　　林曙光表示，其实从医院的角度，也是可以先行突破这个壁垒的，而涉及到的“成本高”、“报销标准不同”等难点问题，从目前操作后来看，也不是突破不了的问题。“我们去年由书记带队，去多个地方的医保部门谈判，目前，广州和海南实施了异地结算，我们医院也是海南（省直）参保人异地结算的医院，签了协议。”

　　林曙光还透露，该院也和江西、湖南提出这方面的合作要求，当地派人来了解过情况，在了解到结算金额不会超过他们的支付能力后表示很愿意合作，目前，该院已经和这两个地方医保部门达成初步协议，两地病人到省医看病，按照谈成的报销标准等，为病人先实时结算，省医再根据病人的数量、金额与当地医保部门一个季度或者一年结算一次。

　　“我们的谈判团队跟我汇报说，谈判过程很顺利，对方也很积极，认为合作是多方多赢的。首先对病人是一件大好事，医院、医保中心也是互惠的。”

　　针对医疗机构联网费用高的问题，林曙光表示，“用钱不会太大。”此外，对于医保目录不同的问题，林曙光也表示这也不是问题，因为各地医保目录是在国家基本药物目录的基础上制定的，有许多药物各地都纳入了医保目录，“这个是很实在的问题，应该尽量在短期内解决这个问题。”