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2011年北京城镇居民医保政策问与答
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[导读]:北京出台2011年城镇居民养老保险政策,那么,城镇居民医疗保险办法适用哪些人群?医保待遇支付范围包括哪些?医疗保险年度如何划分?参保人员就医有何要求?参保人员2011年全额垫付医疗费用什么时间申报?下文将为您一一作答。

  1、城镇居民医疗保险办法适用哪些人群?

  答:适用于具有本市非农业户籍的下列人员:

  (一)未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满60周岁和女年满50周岁的城镇居民(以下简称“城镇老年人”);

  (二)在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童(包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童);在本市各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制非在职非北京生源的学生(以下简称“学生儿童”);

  (三)在劳动年龄内未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且男年满16周岁不满60周岁,女年满16周岁不满50周岁的城镇无业居民(以下简称“城镇无业居民”)。

  (四)未纳入城镇职工基本医疗保险范围,七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。

  (五)国家和本市规定的其他人员。

  城镇居民基本医疗保险参保人员就医有何要求?

  答:参保人员须持本人的社会保障卡或社会保险经办机构核发的《北京市城镇无医疗保障老年人大病医疗保险手册》、《北京市城镇无业居民大病医疗保险手册》、《北京市学生儿童大病医疗保险手册》就医。

  2、城镇居民基本医疗保险年度如何划分?

  答:城镇居民基本医疗保险年度为每年1月1日至12月31日。

  3、城镇居民基本医疗保险参保人员(老年人与无业居民)门诊为社区首诊制,但在转诊后为什么不能正常使用?

  答:社区卫生服务机构转诊时,第一需提供纸介转诊单,第二需在社保卡上写入转诊医院、转诊时限等信息,如果卡内未写入转诊信息,导致参保人员虽经转诊但无法正常使用社保卡。

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