天河医疗保险服务管理中心
地址:天河区广和路17号首层
电话:85584305
对外服务时间:周一至周五(法定节假日除外)9:00~17:00
途经公交:517a路 518路 305路 54路 189路 283路
主要职责:
(一)负责医疗保险参保人员个人医疗帐户建立、医保卡发放相关工作;(二)办理医疗、工伤、生育和失业保险、城乡困难群众医疗救助、公费医疗等医疗费零星报销的受理,费用明细项目、金额数据录入、累计和初审等工作;办理小额医疗费结算工作(部分业务筹备中);(三)办理生育保险就医凭证确认工作;(四)办理社会保险定点医疗机构、定点零售药店各项业务报表的受理工作;(五)负责对区域内社会保险定点医、药机构实施日常驻点监督检查工作,协助市一级经办机构开展专项监督检查、年度考评、服务协议签订等工作;(六)负责对区域内定点医、药机构记帐医疗费用初审工作;(七)办理门诊特定项目,二次返院、转诊转院、异地就医等确认及备案工作;(八)负责对参保单位、参保人进行社会保险医疗经办业务知识的宣传、培训工作;(九)受理医疗、工伤、生育保险政策咨询及医疗保险待遇投诉工作;(十)负责组织开展街道(镇)社区医保经办服务工作;(十一)完成市医保中心交办的其他工作任务。
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