9月1日起,佛山市居民住院医保参保人,在全市五区12家定点医院住院和门诊特定病种治疗费用可即时结算。另外,佛山在广州现有32家定点医院,其中有8家定点医院实现异地就医信息系统联网,参保的城镇职工和居民办理转诊手续被批准到该8家医院住院治疗的,均可实现即时结算。目前,社保基金已为此支付62万余元。
市社保局有关负责人介绍,9月1日以来,参保居民住院总计215人次,涉及基金支付的费用为62万余元;此外,享受门诊特定病种待遇11人次,总费用6245 .7元,基金支付3494.15元。
该负责人表示,参保居民跨区就医发生的门诊特定病种治疗费用,也属于居民住院医保基金支付的范畴,也可以即时报销。
该负责人还表示,居民医保参保人跨区就医即时结算,将在不同医院分批实施,目前第一批实行居民医保参保人跨区就医即时结算的定点医疗机构为12家,覆盖五区,第二批实施的定点医院名单和时间另行通知。
现在,除禅城外,佛山其他四区都已上了新的居民住院医保信息系统,待新的居民医保信息系统五区全部上线后,居民医保住院和门诊特定病种治疗费用可全市即时报销。
而居民门诊还属于区级统筹,尚无法跨区就医结算。
◎附录:
首批居民跨区就医即时结算定点医院:市第一人民医院、市中医院、市第二人民医院、市第三人民医院、第五人民医院、市妇幼保健院、禅城区中心医院、南海区人民医院、南海区妇幼保健院、顺德区人民医院、三水区人民医院、高明区人民医院。
8家可即时结算的异地定点医院:珠江医院、广东省第二人民医院、中国人民解放军第四二一医院、广州军区广州总医院、中国人民武装警察部队广东省总队医院、广州医学院第二附属医院、暨南大学附属第一医院、广东省中医院。
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