今天上午，蜀山区召开非政府举办的社区卫生服务中心药品零差率销售启动大会，就实施国家基本药物和省补充药品零差率销售进行动员部署。五家非政府举办的社区卫生服务中心与三家药品企业签订了药品配送协议。这也意味着，从7月1日开始，市民在蜀山区任何一家社区卫生服务中心都可以买到“零差率”的药品。

　　原本只有几块钱的药品，经过各种流通渠道，再经过医生的手开出来后价格就高达几十甚至几百元……此类新闻报道，公众早已屡见不鲜。药价虚高问题也一直让广大患者不堪重负，针对这一情况，从去年9月1日开始，合肥市就开始在公办基层医疗机构陆续施行药品“零差率”。

　　此前，实施零差价销售的只有公办医疗机构，在医疗体系中占有相当比例的私立社区基层医疗机构却站在门槛之外。现在，基本药物零差价销售将在全市民办社区医疗机构推广。对此，公众似乎有理由相信，随着这一措施的实施，更多的患者将从中受益。

　　可是，值得注意的是，进入“零差率”这个门槛，对于私立社区卫生服务机构来说，其实是一个颇为尴尬的选择。

　　一方面，不少民办基层医疗机构的公信力一直不足，如果没有这个牌子，其势必会在与公办机构竞争中处于更加劣势的地位，而获得这个“招牌”后，则意味其获得某种官方认证，提升了其可信度。从这个角度说，实行药品“零差率”对其无疑是一个利好。

　　但是，另一方面，与利好相伴随的利空，也是一个不容忽视的客观存在。一直以来，药品销售都是维持社区医院运转和获益的重要支柱。现在，原先的利益链条被松动，虚高药价被挤压，“零差率”必然对私立基层医疗机构及其医务人员的收入和待遇产生一定的冲击。虽然销售“零差率”的药品，政府会给予一定的财政补贴，但是，与原先的利润率相比则是有不小的差距。这个缺口，其将如何弥补？

　　我们不会指望，私立基层医疗服务机构就此就迈上一条公益化、低利润的道路，因为，即使是以“公益化”定位的公办医疗机构都没有做到，其所谓公益化的道路则是一直备受各界质疑。于是，面对这个难题，我们也有理由担心：零差价是否能得到切实的执行？医院及其工作人员是否会采取其他的生财之道？而从已经实施这一政策的公办医疗机构来看，政策在执行时还是出现了不少打折：有的是选择性地向消费者公示基本药物目录，有的甚至通过增加患者服药的剂量来获取更多的收入……此类行为无疑都值得我们警惕。