职工医保转移难点究竟在哪里？有些专家认为，医保关系属现收现支，转移起来应该比养老保险更容易。但医保业务部门并不赞成这个观点。医保全国转移虽然是个大方向，但在操作过程中将会遇到很多问题，各个统筹区之间自我封闭，缴费基数、缴费最低年限等也各不相同。医保专家表示，对参保人来说，只是承认缴费年限的问题，但对统筹基金而言，则存在风险问题。

　　现状

　　辗转多个城市工作 怕老来退休无医保

　　和养老保险关系的转移接续办法不一样，医保相对各个人群有不同险种，其中大部分只保当期：比如居民医保，外来工医保等都不累计年限，当期缴费当期享受待遇。职工医保（包括灵活就业人员医保）是唯一有累积功能的，相对各种医保待遇也是最为完善的。

　　然而，对于在各城市间转换工作的人员来说，尽管一直在参加职工医保，但如果在每一个城市都未能达到当地规定需要累积的医保最低缴费年限，那么退休后就无法保证其医保待遇。虽然随着居民医保和新农合的推开，这名频繁换城市的职工可以参加当地居民医保或者是新农合，从而解决自己的医保问题，但是在各地工作期间分别参加的职工医保关系，无法转移延续，就等于白白浪费了，从某种意义上来说，对劳动者是不公平的。据悉，随着流动人口越来越多，这一问题也变得越来越突出。

　　广州市医保专家表示，目前的职工医保关系的确无法转移，一旦“停保”，那么在广州的医保关系就等于“零”了。而如果只是暂时停保，以后回来工作再继续缴的话，累计满十年，退休后还是可以有机会享受退休职工医保待遇。

　　难点

　　各地工资水平不一 缴费基数标准不同

　　那么医保转移的难点究竟在哪里？记者采访了医保业务部门的一些负责人。据称，医保关系转移尤其是如果要累计年限会给转入地的医保基金带来很大风险。因为各地医保都是属地化管理，各统筹区之间封闭不互通的，也不互认年限。

　　据了解，目前全国各地的医保统筹都是封闭式属地化管理，甚至在同一个城市不同区也有各自统筹，且缴费基数和缴费标准及最低累计年限均有不同。例如，在广州市的缴费基数，是以个人上年度申报个人所得税的工资的月平均数为缴费基数进行缴纳，每个人都不同，但平均水平为广州市上年度在岗职工平均工资。而各个城市的在岗职工平均工资不同，各个城市的缴费基数就有差异。各个城市缴纳的比例也不同，标准不一。

　　“各个城市的医保都是属地化管理，各个统筹区之间都是封闭不互通的”，广州市医保界的有关负责人表示，在相对封闭的管理下，各个统筹区都有自己的“大盘子”，现收现支，无法转移。