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六安城镇职工医疗保险分为两种
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[导读]:所在单位破产后,自己个人续缴了单位办理的医保,但在门诊时却无法刷卡交费,这是怎么一回事呢?从市医保中心获悉,这是由于本市城镇职工医疗保险分为两种,其所涵盖内容有所差异。

  有市民咨询,所在单位破产后,自己个人续缴了单位办理的医保,但在门诊时却无法刷卡交费,这是怎么一回事呢?从市医保中心获悉,这是由于本市城镇职工医疗保险分为两种,其所涵盖内容有所差异。

  据该市民介绍,其原先在一家国企上班(原市外贸畜产公司),2004年,该企业破产并与员工办理了解除劳动关系手续,在清算时,为员工开办了医保并缴了半年的医保费。之后,每年的医保费,都由员工个人前往缴费大厅办理缴费。这位市民表示,到如今,他已连续交了三年的医保费,每年都有递增,今年共交了1000多元。然而,令他感到意外的是,在市人民医院门诊时,却无法刷卡交费,收费工作人员告知其账户中没有钱。“现在无论在社区办医保或农村办医保都能报销门诊,为何我们却报不了?”这位市民不解地表示。

  记者从六安市医保中心获悉,目前,本市城镇职工医疗保险主要分为统账结合和单建统筹两种,两者缴费标准不同,我市统账结合按缴费基数的8%缴费,单建统筹按5%缴费。两个参保缴费形式重要区别在与,统账结合配置个人门诊账户(配置标准约缴费基数的3%),单建统筹不配个人门诊医疗账户。而目前,我市的城镇劳动者个人参加职工医疗保险统一缴费标准,为单建统筹,不配置个人门诊医疗账户。这也意味着个人缴职工医保,其门诊账户无需缴费,但不配置个人门诊医疗账户,不过,在住院和慢性病诊疗上,与单位参保的职工医疗保险,享受同等待遇。

 

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