徐州市医保中心对我市参保人员医保违规行为开出首张罚单。
2011年5月，市医保中心在查处一起定点医疗机构违规刷卡案件中，发现一名参保人员使用医保卡购买非医保药品和保健品，并将医保卡提供给他人使用，以套取医保基金。
根据以上事实及该医保定点单位存在的其它违约行为，市人力资源和社会保障部门作出取消该医疗机构医保定点单位资格的处理。同时，对该参保人员作出处理决定：暂停该参保人员使用基本医疗保险卡，改用现金结算相关医疗费用，由市医保经办机构审核后按规定报销。这是我市对参保人员违规使用医保基金的首例处理。
目前，市医保经办机构正在积极制定关于骗取医疗保险基金违规违法行为的处理办法，由人保、公安、司法等部门齐抓共管，加大对单位或个人违法、违规使用医保基金的整治工作。
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