专家认为:我国基本医保制度存在“碎片化”问题
“碎片化”是我国基本医保制度的突出问题,其中,统筹层次低、转移接续难、重复参保等问题又是老百姓最关心的。
中国人民大学中国社会保障研究中心主任郑功成认为,在医疗保障改革中,一个重要的共识便是制度安排不能“碎片化”,因为多元分割的制度安排不仅不利于在更大范围内分散疾病医疗风险,还直接影响到医疗保障制度自身的财务稳定,而且不可能公平,极易衍生交叉、重复、缺漏参保的现象,导致资源浪费或低效。
郑功成表示,从当前的现实出发,城乡分割、群体分割、管理与经办分割是我国医保制度“碎片化”的基本表现。
他建议,下一步医改的重要目标就是整合制度安排,优化管理与经办机制。一是加快基本医疗保障城乡统筹步伐,尽快将城镇居民医疗保险与新农合并轨为统一的城乡居民医疗保险,条件成熟后再与职工基本医疗保险并轨为一元化的全民医疗保险。
二是提高基本医保的统筹层次,基本实现省级统筹。这既是提高医保公平性的需要,更是完善医保关系转移接续机制的重要条件。
三是加快统一经办机构、理顺监管体制的步伐,加快医保信息化建设,努力提高医保水平与医疗服务的可及性,并促进医疗卫生服务质量稳步提高。
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