湖南医保药品目录调整

　　备受关注的2011年版《湖南基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》日前正式发布。在去年目录的基础上，湖南省对其中数百种药品进行了调整。参与报销的药品品种已涵盖所有病种，老百姓看病将有更多用药选择的可能。新版目录将从今年4月1日起执行，具体目录可登录湖南劳动保障公共服务网（http://www.hn12333.com）查看。

　　直接报销的甲类药品增多

　　据三湘都市报报道，扩大参保者用药范围是此次医保目录调整的宗旨。“新增药品主要是针对群众呼声较高的糖尿病、高血压、抗乙肝病毒类药物。”省人社厅相关负责人介绍，新增药品包括新药和专科用药，市民选择余地与报销范围增大。

　　据悉，医保药品目录分两类，甲类药品直接报销，不需个人先行垫付；乙类药品个人先行支付10%，剩余部分再纳入报销。此次医保目录调整，新增甲类药品最多。调整后西药部分甲类药品品种多达349个，中成药部分则有154个品种。目录内药品由政府定价，凡未实行政府定价的，社会保险基金将不予支付。

　　“跟2005年版药品目录相比，有些药物被删除，有些安全性好又被临床广泛使用的药物被新加进来。”该负责人表示，此次扩容以百姓希望报销的呼声较高的药品为主，仅替比夫定、恩替卡韦两种抗乙肝病毒药纳入报销后，每年能替患者节省数亿元的开支。

　　创可贴等常用药仍未纳入

　　在新医保目录中，一些补肾健胃类药品首次在列，而且数量品种不少。此外，妇科药品大量增多，包括得生丸、调经活轿胶囊等在内的妇科类药品总计超过100多种。

　　一些居民反映，到药店购买创可贴、风油精、清凉油时，一些药店不让刷医保卡。新版药品目录中，这些常用药仍未纳入。

　　另据介绍，营养滋补药、美容减肥药、解酒药、含有珍稀动植物的中成药、性功能增强药、治疗不育症药等，都不在药品目录的范围。冬虫夏草、蜂蜜、灵芝、麝香等部分药材，不论是单方还是复方使用，也不能报销。

　　医师开药首选便宜药

　　据省人社厅相关负责人介绍，新医保目录公布后，湖南省将采取措施鼓励医师为患者首选目录内的廉价药，使定点医疗机构医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂、先常释剂型后缓（控）释剂型等原则选择药品，在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。对按西医诊断开具中成药、按中医诊断开具西药等处方中存在不合理用药、重复用药和药物滥用等问题，省人社厅要求各地要明确相应的处罚措施，加大对违规用药行为的处罚力度。

　　怎么鼓励药师在调配药品时首选便宜药呢？对此，该负责人称“很难”。“定点医疗机构与医保部门之间有协议，每年用多少医保目录中的药品，是医疗机构管理考核的一项重要指标，医生开的什么药都能通过网络查到。如医疗机构目录外的药品用得太多，超过一定比例，对其考核将会产生影响。”