(2010年01月最新版)花了2天的时间好好的了解了一下上海居民医疗保险和综合保险对于外来媳妇的政策,现在写出来共大家分享:
外来媳妇的概念就是指你老公是上海城镇户口,你本人是外地户口,并且你准备在上海生宝宝。
上海居民医疗保险和综合保险只能享受其中一项,不能同时享受。
综合保险是你自己有工作单位,单位帮你缴纳的,也就是说本人不用出一分钱的,如果你没有工作单位,那么为了生宝宝保险还是办一份居民医疗保险比较好,最起码有国家负担一部分。
居民医疗保险是个人自己承担,如果已经有了综合保险那这个就不能办理了,480元一年,交一次管一年,在这一年中,门急诊的费用是有1000元基数的,基数以上部分自己只需要承担50%。生宝宝的话可以按照住院费用来报销,没有基数,直接就减掉50%。办的时候在你老公所在区所在街道的社保中心去办理,带好男方的户口本/本人身份证/双方结婚证就可以了。
综合保险不承担门急诊费用的,住院的话有1500元的基数,基数以上部分个人承担20%,国家可以报销80%。综合保险可报销的上限按照连续缴费的月数以及去年上海人均工资为标准的,我问了下,交一个月可以报销的上限为8941元,2个月为17882元,4~6个月为26823元。也就是说当你产生的住院费用减去1500的基数,剩余部分的80%在可17882元内,那么你只要有2个月连续缴纳综合保险就可以了。这样讲清楚了吧,哈哈~~
小贴士:第一、产前产后检查费用上海居民医疗保险和综合保险都不承担的,全部都是自费;
第二、居民医疗保险是付费的时候直接减免50%,综合保险是个人先承担,然后拿好票据再去报销,有三个月的有效期;
第三、这些信息不仅仅是指生孩子哦,只要是住院发生费用都是这样计算的。
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