北京在全国率先实现医疗费用在线监控
从北京市医改办了解到,北京1823家定点医疗机构已全部建成医生工作站,成为国内首个实现省级定点医疗机构医生工作站全部上线的地区,北京将继续推广医生工作站,全市联网加大对医疗费用的监控力度。
据介绍,医生工作站是为医生提供高效的电子医嘱和电子病例的管理平台,也是医疗保险审核要素的重要数据来源。医生使用医生工作站开具电子处方时,可得到医保政策的规范用药以及系统药物配伍禁忌提示等,医生开的什么药、多少钱、医保能不能报销,电子单据一目了然并上传至北京市医保中心,这成为遏制医生开“大处方”的重要硬件基础。北京市医保中心通过医生工作站上传的医保费用信息予以审核,随时加强监督,加大对定点医疗机构超量开药、重复开药等违规行为的处罚力度,遏制不合理医疗费用支出,个人持卡重复、超量开药和持卡冒名就医现象将得到进一步控制。
北京市医改办主任韩晓芳表示,设立医生工作站是医保基金管理手段的创新,进一步加强了对医疗费用的监控力度。医生工作站的建立,实现了各诊室与药房、化验室、收费处之间的互联互通,医生开具的电脑处方、申请单及处置单快速传送到门诊收费、医技科室等相关部门,实现院内信息共享,从而减少了患者的排队时间和遗失中间票据现象,方便患者就医。
北京市今年还将开展“跨院”信息互通互联的工作,最终实现医嘱信息全市共享。医生既可根据患者的历史医嘱信息控制开药量,避免重复检查治疗,又可避免个别参保人员一天辗转几家医院重复开药、骗取医保基金的行为。
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