不过，由哪个部门来统筹并不一定是最繁琐的事情，而统合之后，财力能否到位也是这一制度未能在一些地方实现的原因之一。
以长沙为例，当地财政部门认为，这个资金在市一级统筹是没有任何问题的。在县一级可能很难统筹，因为不同县的财力不一样，有的县就面临投入不足的问题。如果在一个地方，由地级市去统筹，市一级的财力完全可以弥补县一级的不足。
林绍彬表示：“建立城乡居民一体化基本医疗保障体系，可以按参保对象的经济水平和医疗需求设定不同的保障层次，并确定与之相适应的筹资与待遇水平，以满足不同经济水平人群的医疗保障需求。在城乡居民一体化医保制度框架下，整合城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助的经办机构，实现城乡基本医疗保险统一的行政管理，提高经办效率和能力，降低行政管理成本。”
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