周春林说,异地就医人员主要是指异地安置人员、异地工作或学习连续时间超过6个月(含6个月)以上的人员、转外就医人员等需要在异地诊疗的参保人员。这些人员凭“社会保障卡”,到参保统筹地区医疗保险经办机构办理申请手续,选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,一年一定。经审核通过的异地就医人员,只要持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。
此外,因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在就诊后3日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可先行电话告知。异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
周春林说,实现异地就医实时结算,只是第一步,随着我市医保工作的不断完善,以后可能将逐步取消申报环节,最终实现我市所有医保参保人员异地就医的“大流通”。
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