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退休六年后突然不能享受医保了
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[导读]:2002年启动城镇职工基本医疗保险制度以来,东昌府区规定医疗保险享受退休待遇的前提条件是,到达国家法定退休年龄且基本医疗最低缴费年限要达到10年(大额救助金例外)。

  3月28日,原东昌府区金帝轴承有限公司退休员工刘先生致电本报新闻热线8510000反映,3月初自己去医院看病,发现医保本没法用了。刘先生感到很纳闷,自2006年退休后,他从未遇到过这种问题。刘先生想问问自己的医保本为什么不能用了。是因为自己使用的是医保本而不是医保卡吗?那医保本能否换成医保卡?

  记者随后咨询了东昌府区人力资源和社会劳动保障局综合科副科长赵霞。赵霞告诉记者,刘先生的医保本不能用是因为刘先生今年没有缴纳大额救助金,和换没换成医保卡没关系。

  赵霞向记者解释说,2002年启动城镇职工基本医疗保险制度以来,东昌府区规定医疗保险享受退休待遇的前提条件是,到达国家法定退休年龄且基本医疗最低缴费年限要达到10年(大额救助金例外)。

  而企业员工在缴纳医疗保险时不仅需要缴纳基本医疗保险金,还需缴纳大额医疗救助金。像刘先生这样,在2002年到2011年期间退休的职工,在办理退休手续时按10年的标准补缴基本医疗保险金的同时,就已经同时收取了大额救助保险金。而自2012年起,已经退休的刘先生虽然不需要再缴纳基本医疗保险金,但是仍需要缴纳大额医疗救助金。

  赵霞说,相关的信息已经贴出告示,并下发到每个单位。像刘先生这样的退休职工可能并没有收到这条信息,不知道需要缴纳这部分钱。刘先生只需要拿着医保证、身份证到所在地人社局缴纳每年96元的大额救助保险金即可继续享受医疗保险。最近出现几例类似的情况,都是因为没有缴纳大额救助保险金而造成的。

  对于刘先生想换医保卡的事,赵霞说,像刘先生这种退休职工,当时办的是医保本(即单建基金的缴费模式),现在已经退休不再缴纳基本医疗保险金了,就不能换成医保证、卡结合的模式了(即统账结合的缴费模式)。住院用到的只是医疗保险证(即医保本),医保卡里的钱仅是个人账户的金额,用于药店购药或门诊就医,有无医保卡享受的住院报销比例是一样的。

  随后,记者再次联系刘先生,刘先生表示自己确实不知道需要缴纳大额保险金,将尽快去人社局缴纳。

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