从4 月1日开始，沈阳市350万城镇职工基本医疗保险参保人员可享门诊统筹。

　　同时，从今年起，退休人员医保个人账户划账政策做出调整，退休人员可从中享受到更多实惠。

　　为体现医疗保险的公平性、共济性，沈阳市对退休人员个人账户划账政策作出调整，内容为：退休金高于上年度社会平均退休金的退休人员医疗保险个人账户，划账基数保持不变；退休金调整部分按年龄段定额划账；退休人员原划账年龄的比例保持不变；退休人员最低划账基数为上年社会平均退休金；退休人员定额划账和最低划账基数的调整时间为每年7月份；2012年1月1日后，新增退休人员以实际审批退休金作为划账基数，退休金每年调整部分按此政策执行；在职人员划入比例不变。

　　举例退休人员最低划账基数为上年社会平均退休金，以2011年为例，社会平均退休金是1210元。

　　1.胡某，45岁病退，月退休金是2000元，2000>1210，医保账户每月划入2000×4.6%=92元；今年如果退休金涨200元，政策调整，医保账户每月划入2000×4.6%=92元，同时每年划入30元；2. 王某，45岁退休，每月退休金1000元，1000<1210，医保账户以1210元为基数，每月划入1210×4.6%=55.66元；今年如果退休金涨200元，退休金为1000+200=1200<1210，医保账户仍以1210元为基数，每月划入1210×4.6%=55.66元不变。

　　算账调整后，不同人医保账户变化不同，但是和门诊统筹的待遇相比，参保人可以明显享受到实惠。

　　以胡某为例，调整前，退休金涨的部分划入医保卡里，每年为200（涨的养老金）×4.6%×12（个月）＝110.4元调整后每年只划入30元，相当于每年少划入90.4元。但增加了最高每年1800元的报销额，还是实惠较大。

　　流程模拟门诊统筹如何生效？记者模拟了一次就医流程。

　　1.选定在职职工刘某感冒了，他走进家附近的淮河社区卫生服务中心，读卡时系统提示他还没有选定门诊统筹的定点医院。大夫问他，是否把这里定为他的定点医院？刘某同意，填写一张确认单并签字，下次再来即可直接挂号了。

　　2.看病医生给刘某开了3 天的点滴，加上其他口服药、检查费用和挂号费等，一共花了300元。

　　3.划价刘某去交款，他医保卡里有1000元，按规定可享受60%报销，这笔报销款应为（300-20）×60%=168元，但门诊每月最高报销额是150元，所以刘某自付150元。

　　4.结算刘某的医保卡被刷走了150元，卡中剩余850元。