南京2011年度城镇社会医保政策将作出调整，门诊以及住院的报销比例都将上调，而医保缴费年限却缩短了5年。
35岁的小李每年医保卡里有1303元，不过和他4000元的门诊费用相比，这些钱根本不够。原来没有门诊统筹时，他需要再垫付2697元，有了门诊统筹以后，可以报销一部分，不过数额有限。记者了解到，明年起，门诊报销比例将再提高5个百分点，如此算下来，小李可以报销1960元，也就是，自己少付了657元。南京医保处处长冯世元介绍，“职工医保门诊方面的待遇，参保人员普遍反映，与他们的心理预期还有差距。所以，我们这次在调整政策上做了重点考虑，报销比例提高5到15个百分点，报销额度提高了500到1000元，这个力度应当讲还是比较大的。”
具体报销比例如下：在职人员去社区医院就医可报销70%，非社区医院60%；退休人员在社区医院是75%、非社区医院65%；建国前出生的老人，在社区医院的报销比例则达到了100%。“老年人生病的概率更大，医疗费用也更高，这次调整我们也做了重点考虑，比如门诊统筹，提高了10个百分点，比在职的要多，住院的报销比例提高了1个百分点。”
另外，按照原有政策，在职期间缴纳医保的年限，男需缴满30年、女满25年，而2011年1月1号后办理医保退休手续的参保人员，缴费年限都缩短5年。而最高报销额度则由22万提高到了29万。
另外，明年起，南京居民医保卡使用范围将有所扩大，在南京的定点医疗机构、定点药店发生的所有医疗费用，都可以刷卡支付。也就是说，购买碘酒、创可贴等常用非医保目录范围的药物时，市民也不需要自掏现金了。
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