8日一早，71岁的市民郭泰昌大爷就赶到了长春一诺眼科医院，11月末他在该院接受了免费的白内障手术，这次是特地来做免费的术后检查。“原来的视力是0.4，术后是0.8，现在看啥都清清楚楚的！”郭大爷兴奋地对记者说，他有医保，本来只付700元起付费就能治疗，医院又把700元也免了，“我家条件不是很好，这至少替我省了四五千块钱，心里高兴啊！”

　　今年2月初，长春市医保中心开始了医保付费制度的改革，这次不再像以前一样，单纯被动地买单，而是和医疗机构展开谈判，对血液透析、10个单病种手术讨价还价，实现定额付费，同时降低诊疗费的价格，目标是让患者花更少的钱，就能得到基本的医疗保障。

　　只花起付费

　　就能治疗白内障

　　8日，在长春一诺眼科医院病房里，74岁的曲秀云大娘高兴地对记者说：“现在眼睛可清亮了，啥都能看清。”半个月前，她接受了左眼白内障手术，这次手术从入院检查、床位费到手术费、药费医院全部减免，前后省了7000多元，曲大娘一分钱没花就治好了眼睛，“这回我就能带着光明和快乐回家了！”她笑着说。据了解，定额付费的单病种包括白内障、阑尾炎、子宫肌瘤等10种单病种手术，总价都在3000元至4000元，而患者只需承担400元或700元的医保起付费就可得到治疗。在长春医保中心，定额付费是推进医保制度改革的利器，其终于实现了让老百姓花很少的钱就能享受到基本的医疗保障。

　　只交400元

　　就能全年血液透析

　　50岁的孔令杰照顾患有尿毒症的母亲十几年。除非接受换肾手术，尿毒症患者必须依赖血液透析机替代肾脏的排毒功能，才能维持生命。第一年，母亲还没有医保，连吃药带透析花了10多万。参加了职工医疗保险后，每次透析自付部分比以前少了3/4，但是，每年仍要承担5万元。据孔令杰介绍：“今年2月份，像我母亲这种有长春市医保的透析患者，一年交一次起付费，在我们社区的医院是400块钱，就能实现全年的血液透析和用药治疗。”

　　从今年2月1日开始，长春的尿毒症患者只要每年在区级医院缴纳400元、市级医院缴纳700元的医保起付线，就可以享受到全年免费的血液透析治疗。目前在长春，无论是民营医院，还是区、市一级医院，尿毒症患者一次透析的价格被定为350元，其中已经包含了病人在透析时必须使用的一些常规药物。

　　缓解看病贵

　　实现医疗资源均衡

　　在医保数据中心，把10个单病种2010年2月份至8月份的医疗费构成与今年2月份到8月份进行对比，可以看到10个病种的总体费用明显降到3100元，医保承担2400元，个人只承担700多元。从今年2月份改革之初到8月底，仅10个单病种手术就节省了医保统筹基金800多万元，个人自付费用节省了560万元。同时，通过一系列的议价谈判，还实现了3000余种诊疗项目的降价，长春市40家医院参与了这次的降价行动。

　　长春市委组织部副部长、长春市人社局局长张毅强说：“通过改革，通过一系列创新之后，我们的高、中、低各级别医院都发挥它的真正作用了，大医院解决疑难病，中级医院解决常见病，区以下的社区医疗卫生结构，解决群众的一些小病。我认为这样就发挥了我们各级医院的作用，真正实现资源既整合又分流。