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[涟源市]加强私立定点医院医保基金监管
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[导读]:4月12日,针对部分定点医院为追求效益,降低入院门槛,不合理用药,小病大养,假发票报销等现象,涟源市医疗保险管理局召集全市7家私立定点医院院长举行座谈会,共同商讨加强医保基金的监管工作。
   4月12日,针对部分定点医院为追求效益,降低入院门槛,不合理用药,小病大养,假发票报销等现象,涟源市医疗保险管理局召集全市7家私立定点医院院长举行座谈会,共同商讨加强医保基金的监管工作。
 
  会上,涟源市医保局局长洪光良通报了医保基金的收支情况,进行了医保基金预警分析,要求私立定点医院支持、理解、协助、配合医保局的工作,强调对违反医保政策操作的医院,将发现、查实一个,取消一个定点资格。涟源市人力资源和社会保障局局长易少阳从国家政策和医保运行层面分析了涟源市城镇医保的现状,从城镇医保和农村医保的政策差别层面分析了私立医院对两种医保不同的认知和态度,强调城镇医保因为参保人数少,基金总量少,抗风险能力弱。虽是以支定收,但住院病人是一个动态的数字,缴费率有上限,容易出现亏损,需要医院和经办机构共同努力来促进其良性循环。同时指出,住院病人近几年连续增加,超出正常的预测水平极不正常,有必要加强监管力度。人社部门和医保局下一步将加强力量,加大监管力度。
 
  7家私立医院纷纷表示支持人社部门和医保局工作,不以不正当手段谋利,要自强自立,做大做强,树立品牌,靠技术取胜,靠服务取胜,办规范化、专业化、特色化医院,立足长远利益,取得长足发展。
 
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