记者从隆回县医保部门了解到:自《社会保险法》正式施行以来,该部门工作人员深入定点医院监督检查100余次,审查住院患者病历248份,查处挂床住院、搭车住院、擅自提高报销比例等现象数起,挽回直接经济损失18万元。
该县医保部门为贯彻落实《社会保险法》,加强医保基金的监督和管理,防止医保基金不当流失,组织召开了县定点医院和定点药店负责人会议,细化管理措施。该站在县城几家大型定点医院开设了医保服务橱窗,每天安排工作人员对医保住院病人的日常检查、特殊诊疗项目、医疗费用进行现场审核;对参保患者医疗费用日清单进行实时监控,并每天深入临床跟踪管理,重点核查参保手册与人、病与药、药与量、量与价是否相符,有效地遏制了医保基金的不当流失,确保基金的安全运行。
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