华中科技大学同济医学院教授姚岚说：“如果异地就医费用全部由流入地报销，即使是发达地区也难以承受超支的风险。所以每个地区、每种保险都要通过周密测算，避免超支风险，保证基金运行良好。”
然而，这种“碎片化”的基本医保政策，使医保难以流动起来，各地城乡居民待遇不统一，并形成区域限制。
“多元分割的制度安排，不仅不利于在更大范围内分散疾病医疗风险，而且直接影响到医疗保障制度自身的公平性，极易衍生交叉、重复、缺漏参保的现象，导致资源浪费或低效。”中国人民大学中国社会保障研究中心主任郑功成说。
“目前，中国的经济发展依靠大量的流动劳动力，如果按地域来管理医疗保险制度，不仅不利于劳动力的流动，而且对经济发展也会产生负面影响。”世界银行专家张硕说。
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我国现存三种不同的基本医保制度，使得医保信息的共享变得非常困难，无法形成全国统一的医保网
很多人问：如今网络这么发达，可否通过联网结算来方便报销？专家指出，从表面看，是网络不连接问题；但从深层看，是制度不衔接问题。我国现存三种不同的基本医保制度，城乡经办机构不一致，报销目录不一样，报销办法不一样，报销水平不一样，使得医保信息的共享变得非常困难，无法形成全国统一的医保网。
上海交通大学(微博)公共卫生学院执行院长马进认为，这主要是因为地区间存在的巨大差异及不平衡，例如经济发展水平、医疗水平、疾病谱等。以上海为例，上海的筹资水平较高，外地筹资水平较低，相对而言，上海人到外地就医回沪报销就容易，但外地人则相反。
“这些阻碍造成的直接后果就是流动人口无法便捷地享受医保制度，在外地看病的资金成本较高。”马进坦言。
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