兰州居民医保“封顶线”提至12万元
兰州城镇居民医保新政下月施行:住院报销比例提高10%今起本报开通热线微博平台为您释惑
居民医保“封顶线”提至12万元
本报讯(记者田玥实习生赵婷)记者3月19日从兰州市人社局获悉,从4月1日起,兰州市将执行新的城镇居民基本医疗保险政策。新政策包括提高住院统筹医疗费用支付比例、提高年度最高支付限额标准、降低居民医保住院起付标准等诸多方面。
医保住院“门槛费”降低
医保住院起付标准也就是人们通常说的医院的“门槛费”,它是按照不同医院等级确定的,新政策降低了居民医保住院起付标准。具体为:一级定点医疗机构住院起付标准由150元调整为100元;二级定点医疗机构住院起付标准由350元调整为200元;三级定点医疗机构住院起付标准700元不变。对于因病情需要,由下级医院住院转往上级医院住院治疗的,不再另行收取上级医院的起付标准费用。
最高支付额提至12万元
医保基金最高支付限额即大家通常所说的医保基金“封顶线”,是指一个医疗保险年度内,由医保基金所支付的最高限额,新政策对住院最高支付限额也进行了调整,在一个参保缴费年度内,医疗保险年度累计最高支付限额由6万元调整为12万元,其中:统筹基金支付最高限额由2.5万元调整为4万元;大额医疗保险最高补助限额由3.5万元调整为8万元,同时大额补助比例由60%调整为65%。
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