我医院顺利通过医保持卡结算验收

　　4月14日上午，通州区中医医院顺利通过市、区社保局、医保中心验收，达到了医保患者门诊持卡实时结算的要求。

　　（我院通讯员报道）由市医保中心吕林春部长带队、区人力资源和社会保障局副局长杨东莲、区卫生局副局长田春华等一行10余人组成的验收组，对通州区中医医院医保持卡结算工作进行了验收。张明海院长、董荣芬副院长、王志刚院长助理、信息科刘春玲科长、医保办张宝莹科长、财务科赵江科长以及首信公司、61195部队等技术支持公司等相关人员参加了验收会议。

　　会上首先由我院张宝莹科长从组织与管理、改造前面临的问题、信息系统改造、培训与宣传等方面向验收组专家详细介绍了我院医保持卡就医结算工作的准备情况。随后验收组分为三个小组：业务验收组、技术验收组、管理验收组，分别到医保机房、门诊医师处置、门诊挂号处、收费处进行卡关联、挂退号、条码挂号等地进行实地验收。各科室相关人员紧密配合，出色的完成了全部的现场验收工作。检查结束后，专家组成员对我院的持卡就医工作给予了充分的肯定，指出我院管理制度完善，组织机构健全，岗位职责到位，技术改造符合实时结算要求，业务流程方便患者就医需求，专家组组长正式宣布我院持卡就医实时结算工作验收通过。

　　据悉，分步骤实现医保患者门诊费用实时结算是全市医保工作今年最重要的工作目标之一，也是市政府为方便患者就医、减少群众就医费用负担、消除患者报销奔波之苦而推行的一件实事。我院高度重视此次医保患者费用结算方式改革。工作尚在酝酿阶段，医院就认识到这将是一项系统工程，涉及到的环节众多，将会带来门诊整个医患互动过程的转变，需要医院内部各个环节及就医者双方通力配合才能做好。因此，今年初，院内就成立了以张明海院长为组长的“院持卡实时结算”领导小组，着手协调各部门进行相关准备，明确了医保办、信息科、医务科、财务科、药剂科等各分项工作的具体责任人并多次开会协调相关问题。按照市、区社保局的统一安排，我院信息科刘春玲科长及信息科全体成员几乎常驻医院，2月份，医院对三大目录库逐条进行了再次核对和维护。于3月份完成了对HIS系统的全面调查，协调开发商进行HIS系统接口改造。按照相关政策文件，明确了就诊流程，制定了相关管理制度。3月初在前期工作的基础之上，通过各种途径，对各临床科室和相关医护人员进行了流程培训，还同时制定了应急预案。期间先后请来市、区社保局相关领导和专家数次来院现场指导，根据指导意见对诸项工作进行了进一步的规划和完善。至验收专家组到场验收，紧紧2个月时间，医院相关人员全部高质量地完成了新流程的培训及数据的测试。

　　张明海院长表示，医院这次能够顺利通过验收是全院职工共同努力的结果，是各个岗位认真工作所取得的必然结果。全院职工在时间紧任务重且准备搬迁的特殊情况下又打了一个漂亮的硬仗，振奋人心，鼓舞士气，希望全院各相关科室工作人员认真熟悉相关知识和流程，继续为我院正式开展医保门诊持卡实时结算工作做出更大的贡献。