南海医保“一卡通”下月开通
昨日，南海出台医保新政，规定从7月1日起，南海130多万居民门诊参保人可任选区内22家定点医疗机构就医，缴费标准也统一调整为每人每年180元。至此，我市五区均实现了门诊医保“一卡通”。
新出台的医保政策规定，从今年7月1日起，参加南海居民门诊医保的参保人只需凭身份证、社会保障卡或户口簿，即可自由在区内所有居民门诊定点医疗机构就诊，就可按社区卫生服务站80%、一类医院70%、二类医院50%的比例报销。但为制约医院滥用非目录药品，南海还实行了社区卫生服务站50%、一类医院40%、二类医院25%的最低报销比例。此外，南海特殊病种医疗补助同时实现“一卡通”。
根据新的居民医保政策，今年南海门诊参保期为本月8日到29日，南海将取消原来居民门诊医保基础型和提高型两种参保类型，统一按每人每年180元标准缴费，参保标准在五区中属于最高。
因此，今年南海区居民住院和门诊基本医疗保险缴费标准为每人每年670元，其中，政府补贴366元，个人缴费304元。
今后，居民门诊医保用药目录、中药方剂及检查治疗方面的报销项目统一按原提高型缴费标准的报销范围执行。其中中草药方剂报销维持每剂费用不超过6元，每处方不超过3剂的原则不变。
新政变化解读：
1、参保方式今年统一以家庭为单位，与居民住院基本医疗保险同时办理参保和缴费手续，缴纳个人负担的参保费用；
2、居民中途可参保，但必须与居民住院医保捆绑参保。中途参保缴费按参保月数折算，由个人全额负担，政府财政不再补贴，待遇从缴费到账次月起享受；
3、参保人一天之内只能享受1诊次（以挂号为准，含急诊）报销待遇。
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