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集安市多项举措规范医保基金管理
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[导读]:面对日益扩大的医疗保险基金规模,特别是市级统筹层次提高后,所涉及各级经办机构之间的基金上解下拨,集安市医保局不断提高医疗保险经办工作管理服务水平,多项得力措施并举,大力规范医保基金管理取得成效。

  面对日益扩大的医疗保险基金规模,特别是市级统筹层次提高后,所涉及各级经办机构之间的基金上解下拨,集安市医保局不断提高医疗保险经办工作管理服务水平,多项得力措施并举,大力规范医保基金管理取得成效。

  积极推进医疗保险基金征缴工作。

   建立“走访宣传”促进征缴机制。集安市医保局对未参保的单位进行上门走访,摸清未参保的原因,有针对性地进行宣传和讲解。在工作中对未参保的单位动之以情、晓之以理,使一些企业负责人充分认识到参加社会医疗保险的重要性。

  坚持推行“三险合一”联动征缴机制。集安市医保局坚决推行医疗、工伤、生育“三险合一”联动征缴制度,杜绝了个别企业单险种缴费套取基金等现状,努力做到三险基金应缴尽缴。

  切实加强参保单位基础数据稽核力度。集安市医保局到各参保企事业单位进行稽核工作,通过细致耐心走访,详尽掌握了企事业单位各项参保数据,保证企事业单位参保各项数据真实有效。

  截至上半年,城镇职工医疗保险基金征缴1374万元,完成今年上级下达的征缴计划53%。

  扎实做好医疗保险待遇审核与支付工作。

  坚持推行“双审”医保基金拨付机制。集安市医保局对各项保险基金的待遇审核、基金支付,均实行初审、复核“双审制”,确保了医疗保险待遇支付的安全。

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