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特困人员医保费用报销走“绿色通道”
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[导读]:在开展保持共产党员先进性教育活动中,宣武医保中心积极落实区劳动和社会保障局“边学习,边转变作风,边促进工作,以实际行动体现党的先进性”的工作部署,密切联系工作实际,强化服务意识,认真查找工作中的薄弱环节,把关注弱势群体,维护特困人员利益作为体现“三个代表”重要思想在先进性教育活动中的具体实践。

  特困人员医保费用报销走“绿色通道”

  在开展保持共产党员先进性教育活动中,宣武医保中心积极落实区劳动和社会保障局“边学习,边转变作风,边促进工作,以实际行动体现党的先进性”的工作部署,密切联系工作实际,强化服务意识,认真查找工作中的薄弱环节,把关注弱势群体,维护特困人员利益作为体现“三个代表”重要思想在先进性教育活动中的具体实践。

  医保中心在医疗费审核工作中,多次优化工作流程,缩短报销周期,但自接收到参保人员申报医疗费之日起,对报销单据仍需经过核算金额、费用审核、复审、费用录入、结算、支付等工作程序。根据区医保中心目前的审核情况,医疗费单据支付完成需15个工作日,对于支付后的医疗费用需经北京银行医保专户转到参保单位开户银行帐户,再由单位通知参保人员领取报销费用,前后需要二十天左右。特别是在年底医疗费报销高峰期,由于单据的大量增加,报销周期会延长1-2个月,医保中心考虑到辖区内部分生活困难人员长期患病,医疗费用高,收入比较低等特殊情况,制定并实施了特困人员医疗费报销绿色通道制度:一是建立辖区内特困人员基本信息库,实行动态管理;二是将基本医疗保险相关政策及就医、报销中应注意的问题以《须知》形式,发放到特困人员手中;三是向特困人员发放“宣武区特困人员医疗费申报绿色通道卡”,对持卡人员申报医疗费用承诺“当日申报、当日审核、当日结算、当日支付”;四是对特困人员在就医及报销中遇到的问题直接与中心主任联系并负责解决。

  目前,宣武区医保中心已经向辖区内229名特困人员发放了“绿色通道卡”,截止到5月中旬,已有63名特困人员通过“绿色通道”报销费用,报销医疗费13.62万元,持卡人员普遍反映:以前报销医药费需要二十多天时间,现在从申报到领取报销费用只要3-5天,一张小小卡片实实在在解决了他们关心的问题,为他们办了实事,体现了党的关心和温暖,体现了保持党的先进性教育活动使人民群众得到实惠的目的和意义。(吴学维)
 

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