记者从市人力社保部门获悉,今年本市将力争在全民医保建设方面取得新突破,建立城乡居民病有所医的制度保障。政府将把针对居民的医保补助标准,从每人每年210元提高到每人每年300元。
据介绍,今年本市将巩固扩大基本医保覆盖面,使城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保率稳定在95%。在此基础上继续提高基本医疗保障水平,将政府对居民医保补助标准从目前的每人每年210元,提高到每人每年300元;同时相应提高个人缴费水平,人均筹资由170元提高到380元左右;住院费用报销比例由50%提高到65%。
今年,本市将职工医保、居民医保政策范围内的统筹基金最高支付限额,分别提高到本市职工年平均工资的6倍以上和居民年人均可支配收入的6倍以上(2011年本市职工年平均工资为42240元,城市居民家庭人均可支配收入为26921元)。居民医保政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。同时,改革医保支付制度,推行按人头付费、按病种付费、按床日付费、总额预付等给付方式改革,并逐步覆盖全市医保定点医疗机构。建立医疗保险对全市医疗费用增长的制约机制,制定医疗保险基金支出总体控制目标并分解到医保定点医疗机构,与付费标准相挂钩。此外,今年本市医改还将探索建立大病保障机制,全面推开尿毒症、儿童白血病等8类大病保障,将肺癌、食道癌等12类大病纳入保障和救助试点范围。同时加大医疗救助力度,将救助范围从低保家庭成员、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人以及低收入家庭老年人等困难群体,资助其参加居民医保。同时提高救助水平,取消医疗救助起付线、提高封顶线,提高救助对象政策范围内住院自负医疗费用救助比例。
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