“大病保险涉及全国10.5亿城乡居民，按照我们研究制定文件过程中，进行的一亿样本数据测算来看，要达到50%的保障目标，2011年人均需要筹资45元，对保险行业而言，相当于每年要新增400多亿元的保障险业务市场，而且这个数字还会随着经济社会发展而逐年增加。”9月19日，在保监会召开的城乡居民大病保险工作会上，国务院医改办副主任徐善长如是描述城乡居民大病保险的规模体量。
随着上月底六部委联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，城乡居民大病保险也由多地区先行试点，转入全国范围内大面积实施阶段。而保监会昨日率先召开工作会进行全面部署，对此事的主导意味不言而喻。
不过在会上，保监会主席项俊波和徐善长都反复强调商业保险机构参与大病保险可能面临的挑战与风险。自上任以来格外注重树立保险业正面形象的项俊波更格外强调：“大病保险如果在落实中出现偏差走样，对于保险业形象将造成巨大的负面影响。”
一位参会的商业保险机构人士则表示，虽然保监会此番已发出大力推动大病保险实施的强烈讯号，但由于城乡居民大病保险主要还是采取政府动用医保新农合资金购买商业保险机构产品的方式，因此方案制定的主导权或许还是在各地社保民政部门手中。“作为经办机构的商业保险公司，现在还不好说未来的发展前景。”
借力打力
如何有效解决居高不下的不合理医疗费用支出问题，同样是政策制定者和民众关注的焦点。
项俊波就表示，作为大病保险的经办者，商业保险机构未来将肩负起“加强对医疗服务和医疗费用的监控和稽核，协助政府控制不合理的医疗费用”的重责。
徐善长则引述德国经验强调，商业保险机构对于控制不合理医疗费用支出“作用重大”。“根据我们考察的结果，在德国，高效的大病保险机制一年可帮助政府节省近16亿欧元的医疗开支。”
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