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2012年新农村合作医疗政策解读
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[导读]:2012年新型农村合作医疗政策有哪些内容?参保对象是哪些人?缴费标准是什么?参加了新型农村合作医疗保险能享有哪些权利和义务?
  具体补偿由新农合基金承担定额结算总费用的70%,民政救助资金承担总费用的20%,参合患儿家庭承担总费用的10%;对低保户、特困优抚家庭患儿和农村孤儿,新农合基金承担定额结算总费用的80%,民政救助资金承担总费用的20%,参合患儿家庭不承担费用(已从2010年12月9日起执行)。

  此方案中第一年、第二年、第三年均从参合患儿首次诱导化疗之日起开始计算。参合患儿在定点救治医院治疗,按照《临床路径》和诊疗操作规范使用的相关药物和诊疗项目,不受住院封顶线限制和新农合药品、诊疗目录的限制,取消住院起付线。

  (2)重性精神病(精神分裂症、双相情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍、癫痫所致精神障碍和严重精神发育迟滞等6个病种)补偿:

  全年住院费用控制在6000元/人,住院医疗费用按照70%比例予以补偿。重性精神病患者因精神病住院补偿时取消起付线,不受新农合药品目录限制,但重性精神病患者住院费用按照上述比例补偿产生的累计补偿额计入当地个人年度住院费用补偿封顶线(从2011年8月31日起执行)。

  (3)宫颈癌、乳腺癌(2个病种)补偿:

  宫颈癌、乳腺癌患者住院医疗费用在最高限额标准内的(即宫颈癌手术治疗三级医院11000元、二级医院9000元;乳腺癌手术治疗三级医院10000元、二级医院8000元),在市(州)级定点医疗机构发生的医疗费用新农合按70%补偿,在县级定点医疗机构发生的医疗费用新农合按80%补偿,超过最高限额的医疗费用由定点医疗机构承担(从2011年11月30日执行)。

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