定点医院如何选？

　　北京市于去年实行医疗保险改革，今年纳入医保体系的人数将超过400万。按照《北京市基本医疗保险规定》的要求，医疗保险实行定点医疗制度，扩大了个人就医的选择权，打破了由单位确定一家合同医院的限制，使参保人员可以自主选择服务质量好、收费水平低的医疗机构。那么参保人员如何选择定点医疗机构，才能真正享受方便实惠的医疗服务呢？

　　按照《北京市基本医疗保险规定》和有关配套文件，参保人员就医选择权主要有这样几方面的内容：一是职工根据“就近就医，方便管理”的原则，可在单位或居住地附近选择4家个人就医的定点医疗机构，其中必需有一家一级医院或相当于一级的社区卫生服务站。对选择医疗机构不满意的，一年后可以更换；二是定点专科医院，定点中医医院作为全体参保人员共同的定点医院，在全市范围内放开；三是根据我市医疗保险和医药卫生体制改革要求，参保人员还可在个人选择定点医院基础上，选择自己满意的医生就诊，选择满意的护士服务；四是职工在就医时，可以在医院门诊药房购药，也可凭医生开具的处方在定点药店购药。

　　北京市现已审查认定的定点医疗机构有近千家，根据医疗设施、规模、医护水平等多个指标的综合评定，由次到好分为一级合格到三级甲多个等级。许多参保人员在选择定点医院时，考虑到大医院各方面条件优越，医护水平高，有保障，全选三级以上的医院。据统计，我市上年参保的210万人中选协和医院的有52万人，友谊医院的43万人，同仁医院的36万人，就协和医院而言，365天每天24小时连续运转供需矛盾很突出，每天门诊病人达四五千人之多，尽管目前医院的床位已增加到1200张，但很多科室住院条一沓子，病人仍住不进来，严重影响到职工的看病就医。因此许多三级医院迫切需要一二级医院帮助分流病人，而我们现有的社区卫生服务机构与大型医院定点协作挂钩，已建立了规范有序的双向转诊制度，在所选定点医院无法治愈的病症，可转入我市其它定点医疗机构治疗。因此个人无需担心生病后得不到好的医治。

　　另外从费用上考虑，三级医院的收费远高于一二级医院，而报销比例则比一级医院低2到5个百分点。一般常见病，一二级医院足可以治愈，患者根本没必要到三级医院就诊。再者北京市的定点医疗机构中，包含一部分对内定点医疗机构，主要服务于单位或居住于内部的人员，规模较小，容纳量有限，只能允许内部人员选择。如有过多的外部人员选择同样会造成就医困难。

　　鉴于上述原因，个人在选择定点医院时，应从小病近瞧，大病细看，节省费用等多方面考虑。选择一家方便、价廉的社区卫生服务站或一级医院，用于看一般的常见病；一到两家二级医院，以备发生大病住院治疗；一家三级医院，以备疑难病症的诊断医治。选择权最终在个人手中，根据自己的实际情况选择定点医院关系到个人的切身利益，参保人应谨慎选择，确保自己享受到优质的医疗服务。