城镇职工基本医疗保险的报销范围

　　一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

　　(一)服务项目类

　　1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

　　2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

　　(二)非疾病治疗项目类

　　1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

　　2、各种减肥、增胖、增高项目。

　　3、各种健康体检。

　　4、各种预防、保健性的诊疗项目。

　　5、牙科整畸、牙科烤瓷。

　　6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

　　(三)诊疗设备及医用材料类

　　1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

　　2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

　　3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

　　(四)治疗项目类

　　1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

　　2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

　　3、近视眼矫形术

　　4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　(五)其他

　　1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目

　　2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围

　　(一)诊疗设备及医用材料类

　　1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

　　2、体外震波碎石与高压氧治疗

　　3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料

　　4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

　　(二)治疗项目类

　　1、血液透析、腹膜透析

　　2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植

　　3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

　　(三)单次费用在400元以上的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。

　　城镇职工医疗保险产品推荐

　　人保健康“健康保险卡”（含重疾）
　　限购区域

　　全国各地均可购买

　　适用人群

　　适用人群白领，上班族；易受意外、疾病、重疾风险侵害的人群。

　　承保年龄18—45周岁

　　产品特点

　　产品特点1、仅480元即可享有健康、意外、意外医疗三重保障。

　　2、购买即可享有365天的专业的健康咨询服务。

　　3、重大疾病保10万元

　　若发生所列的31种重大疾病中的一种或数种，确认后则可一次性获得10万元。

　　4、全面保障意外伤害及医疗

　　提供20万元的意外伤害身故、残疾、烧伤保障及1万元的意外伤害医疗保障；

　　5、目前市面上唯一的自助激活式短期重大疾病类且拥有极高性价比的一款消费型重疾产品。

　　可选付款方式支付宝/银联/汇款

　　保障利益

　　保险责任重疾，住院津贴，重症监护津贴，意外伤害，意外医疗

　　保障期限1年

　　观察期重大疾病观察期90天；住院/重症津贴等待期：特定疾病180天、其它疾病90天，意外伤害无等待期。本产品可续保，续保时取消观察期、等待期。

　　保险金支付方式根据保险责任不同分别给付

　　缴费方式一次性缴

　　限购份数1份

　　保险责任

　　重大疾病10万元

　　住院津贴100元∕天（每次住院3天免赔,保险期间内不限给付天数）

　　重症监护津贴200元∕天（无免赔天数,保险期间内不限给付天数）

　　意外身故、残疾或烧伤20万

　　意外医疗1万（每次事故100元免赔，100%赔付）