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城乡居民医保报销政策或改变
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[导读]:新华社12月2日报道,由中国扶贫开发协会产业扶贫委员会主办的中国扶贫医疗救助项目今日在北京正式启动。肿瘤、肝病、糖尿病、子宫肌瘤等部分疾病患者可在项目定点医院进行诊疗,申请获得1000元至5万元扶贫医疗补助。
   2013年我市城乡居民医保报销政策有新变化:封顶额提高,病种范围扩大,重大疾病再保险,未成年人待遇提高……这是记者从日前召开的我市防范处置企业拖欠工资、推进“双爱”活动暨城乡居民基本医疗保障工作会议上获悉的。
 
  据了解,《2013年瑞安市城乡居民基本医疗保障办法实施细则》已经市政府第11次常务会议审议并原则通过。
 
  记者从市城乡居民基本医疗保障办公室了解到,2013年,我市城乡居民医保报销住院及特殊病门诊(除糖尿病门诊外)封顶额将从2012年的每人最高10万元提至18万元。普通门诊封顶额将从2012年的每人400元提至750元。
 
  重大疾病病种范围大幅度扩大。2013年重大疾病病种报销比例可达到80%及以上,病种从2012年的5种扩展至18种。原先的5种分别是宫颈癌、乳腺癌、终末肾(肾衰尿毒症)、重性精神病(偏执型精神分裂症和躁狂抑郁症)、艾滋病机会感染。新增病种有耐多药肺结核、血友病、肺癌、胃癌、食道癌、直肠癌、结肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、甲亢、唇腭裂、型糖尿病。
 
  将出台重大疾病再保险政策。2013年,我市将出台重大疾病再保险政策,该政策出台后,城乡居民医保报销后,自负金额超过1万元的均可纳入商业再保险,可再得到商业保险公司一定比例的再报销。
 
  继续提高未成年人待遇。据悉,2013年0至18周岁参保对象住院,市定点医疗机构报销比例90%,市外80%。0至14周岁儿童的急性白血病、儿童先天性心脏在限价范围内按总医疗费用的80%报销(需至规定的定点医院住院)。新生儿出生当年办理户口登记后,随父母自动获取参保资格,不需要缴纳医保费即可享受当年城乡居民医保待遇,自第二年起按规定缴纳医保费。
 
  报销享受时间为2013年1月1日至2013年12月31日,办理核销时限放宽到2014年3月31日。市城乡居民基本医疗保障办公室咨询电话:65811820、65812820、65068709。
 
  市委副书记陈胜峰、市人大常委会副主任江孟甫、市政协副主席王翠珠出席会议,副市长钱定荣主持会议。
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