记者周敏报道:近段时间来,QQ群上一条信息被频频转发:“医保卡上从本年7月开始补贴的每月20元,共120元,到12月底过期清空,请大家去医院或×××药店买药,然后和工作人员说要用掉这120元,出示一下医保卡,填一下表格,不用刷卡,就可以用这120元。”许多市民对此半信半疑。记者采访获悉,从今年7月开始,每名职工医保参保人每月均有20元普通门诊统筹基金,如一直未使用累计到年终有120元,如果本年度没有使用,年度末将自动清零。
停止享受职工基本医疗保险待遇的,同时停止普通门诊统筹待遇,参保人补缴期间不享受相应的普通门诊统筹待遇。参保人门诊统筹基金支付标准为参保人到定点机构就医时,医疗保险统筹基金支付参保人门诊基本医疗费(含一般诊疗费)的限额为每人每月20元。
温馨提示
花240元报销一半
据有关工作人员介绍,参保人在汕头市定点医院发生的普通门诊基本医疗费用,统筹基金按50%比例支付。一个结算年度内,统筹基金的支付限额可以累积计算;年度末,剩余额度将归还基金,不结转到下一年度。参保人在定点医疗机构普通门诊就医、开药时,就医金额属医保范围必须超过40元,才能报销掉20元,依此类推,就医金额属医保范围必须超过240元,才能报销掉120元。
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