今年全国两会期间，缓解紧张的医患关系再次成为代表委员关注焦点，代表委员广泛支持进一步强化第三方人民调解机制化解医疗纠纷。如何保证医疗纠纷人民调解真正做到案结事了，医疗纠纷赔偿金能否及时到位可谓“一锤定音”。针对发生医患纠纷后的赔偿，目前各地主要采取医疗责任保险金和风险金两种机制。一字之差，这两种机制在实际操作中分别遇到哪些问题？存在什么利弊？《法制日报》记者近日来到这两种机制并存的浙江进行调查采访。
2008年2月20日，《宁波市实施医疗责任保险的若干规定》开始实施，同年3月3日，浙江省首家地市级医疗纠纷人民调解委员会——宁波市医疗纠纷人民调解委员会正式挂牌，由此开启了浙江试水医疗责任赔偿保险金化解医疗纠纷之路。
与医调委同时成立的还有宁波市医疗纠纷理赔处理中心。在宁波市江北区大庆南路538号院，记者看到两家单位并排而立——一侧是宁波市医疗纠纷人民调解委员会，一墙之隔便是宁波市医疗纠纷理赔处理中心。用宁波市医调委主任马津华的话就是“一进门两条路”。
根据实施医疗责任保险的若干规定，宁波在全市推进医疗责任保险制度，医疗机构与保险公司双方协议开展医疗执业责任保险业务，医疗机构及其医务人员在从事诊疗护理过程中，发生的医疗事故和医疗纠纷，经鉴定后，由保险公司承担经济赔偿责任。
操作中，宁波要求全市各公立医院必须参加医疗责任保险，并鼓励其他医疗机构参与。费率由保险公司按照保本微利的原则厘定，并根据各自上一年度保费使用情况，对各医疗机构实施差异费率浮动机制。
为此，该市遴选人保、太保、平安、大地4家财产保险公司组建了“医疗责任保险共保体”。“共保体”下设立医疗纠纷理赔处理中心，负责医疗纠纷的处理与理赔事宜。
“共保体的设立在很大程度上实现了风险分担，有利于保费的第三方监管；同时，差异费率浮动机制也促使各医疗机构加强自身建设管理，降低医疗纠纷的发生。”宁波市司法局人民调解工作处处长虞存斌认为保险金机制一举两得。
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