医疗纠纷的两种解决机制：保险金和风险金

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[导读]：针对发生医患纠纷后的赔偿，目前各地主要采取医疗责任保险金和风险金两种机制。一字之差，这两种机制在实际操作中分别遇到哪些问题？存在什么利弊？

　　虞存斌告诉记者，如今发生医疗纠纷后，先由理赔处理中心出面协商，协商成功后通过调委会的人民调解协议对协商结果加以保障。如果协商不成，则通过医疗事故鉴定或人民调解予以解决。

　　“现在我们调解的纠纷一旦成功，当事人凭调解协议出门就可以到理赔中心领取赔偿金。”马津华对“邻居”的服务表示非常满意。

　　比之从医院“口袋”里掏钱，有了保险金打底，宁波市医患纠纷调解也随之风生水起。据介绍，截至2011年年底，宁波市医调委共受理医疗纠纷650起，调解成功625起；同期，全市两级医调会受理医疗纠纷2525起，成功调处2288起。涵盖了宁波市95%以上的医疗纠纷。

　　不仅如此，将纠纷调处中暴露出来的医院管理、医疗服务质量和安全问题，及时反馈给院方，并报主管卫生行政部门也是调委会和理赔中心日常工作之一。“仅成立的前半年，我们就发出27条重大医疗争议防范建议。”马津华告诉记者。

　　理赔、调解两种机制相互配合与补充，宁波大庆南路538号院里创造出了被业内称为“宁波解法”的医疗纠纷化解模式。

　　与宁波市医疗责任保险金机制不同，绍兴诸暨市作为全省首家县级医疗纠纷人民调解组织诞生地，采取的是医疗责任风险金管理机制，被誉为“枫桥经验”在医疗纠纷化解方面的创新。

　　“绍兴市按照三级乙等医院年营业额千分之二，小医院、骨伤科医院等年营业额千分之三的比例收取风险金，存入机构账户，按照谁缴纳谁使用的原则用于医疗纠纷赔偿。同时贯彻少赔少缴原则，每家医院当年度风险金余额可续存入下一年度。”诸暨市医疗纠纷人民调解委员会主任斯友全告诉记者，按照每人每年200元的标准，诸暨市医院职工也参加了医疗责任风险金缴纳。