在当天中国医学科学院肿瘤医院医保服务医师签约大会上,该院472名医师现场签署了《朝阳区基本医疗保险服务医师管理医师服务协议》。至此,朝阳区医保服务医师管理范围已覆盖全区定点医疗机构。
据介绍,朝阳区试行的医保服务医师管理,使医保基金的不合理增长得到了有效控制。今年10月与去年4月相比,全区违规拒付金额从39.63万降至7.25万,同比下降81.68%;违规人数从7486人降至1141人,同比下降84.76%。
对于在医保方面出现违规诊疗服务和收费的签约医生,朝阳区推行了类似驾驶员的扣分制。对于1年内扣满12分的医生,医保中心将给予黄牌警告,并在半年内不支付该医生的诊疗费用,使得该医生被迫暂时下岗。第二次扣满12分者,将在2年内不支付该医生的诊疗费用。第三次扣满12分者,医保部门将终生不支付该医生的诊疗费用。此外,医生只要1年内扣满8分,就需要参加医保部门举办的专门培训。
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