医保检验费潜规则定额10500元

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[导读]：北京市医保“包干”，全体医师下达指标，每位医保病人的诊治定额为10500元，若超额，将由科室、个人承担。人社局相关负责人表示，将指标定额下派给科室、医生的“以包代管”做法，人社部门是“坚决反对的”。

　　据悉，目前北京共有33家二三级医院已试点总额预付制，今年试点有望再扩大。记者获悉，这33家试点医院总额预付制"指标"的执行情况，有望适时向社会公布。

　　总额指标该不该"包干制"?

　　北京市人力社保局相关负责人明确表示，医院简单将总额指标"包干"给医生，这种"以包代管"的行为是人社部门坚决反对的。他提出，医院应该通过精细化管理，控制医疗费用的不合理增长，而不是简单地为医生下达任务指标。

　　北大人民医院院长王杉表示，医保部门对医疗机构进行控费，是合理的，也是国际惯例。如果对医疗费用总额不加以控制，医疗机构会过度检查过度治疗。因此，任何一种医保支付方式，都会控费，但只是对不同患者群体，适应性不同。无论哪种控费制度，压力在医院，最多是科室，要按病种设计更合理的诊疗路径;不会分解到具体某个医生。但从目前网络上热议的微博内容来看，医院采取了简单粗暴的办法，把医保控费压力强加在每个医生身上，应该是医院内部管理问题。

　　"指标"是否影响患者就医?

　　北京市人力社保局表示，目前北京所有的医保定点医疗机构都已实行总额管理，也就是都会有"指标"。作为医保基金的一种管理手段，管理的对象是医疗机构，而不是医保病人。即使医院用光了管理指标，也不存在医保就一律不能报销的问题。