一种不过几毫米的精密器械,近期被称"暴利超贩毒"。最重要的是,它被用于救死扶伤的医院。且投入使用量,逐年快速增加。更具有讽刺意义的是,著名心血管专家胡大一认为,一半的支架不靠谱,且病情稳定的情况,不建议做支架。
这种论调,引燃了就医患关系紧张的社会情绪。作为病人,本能的求生心态,无疑会依附于具有专业知识的医生的诊断。而沉重的医疗负担,让他们生活绝望,对医院和社会产生负面情绪。
2009年,据报告显示,我国有心血管病人至少2.3亿。另被媒体曝光的医疗器械的黑幕,"支架"被外界称为"暴利超贩毒"。
记者就这项手术在昆明医院的使用情况做了调查。
去年云南省使用7863个支架
就云南而言,记者采访获知,2011年云南省有7863个支架,被用于治疗心血管病患者。同时,全省有24家医院有条件给病人做支架手术。
在陈春的手术中,据主治医生介绍,"患者支架费用为1.1万元,手术费用为3万多元"。主治医生告诉记者,在手术之前,院方曾征求家属意见,是选择国产支架,还是选择进口支架,最后患者家属选择国产支架。据陈春家属透露,若使用进口支架,价格在1.5倍以上。
据昆明医科大学第一附属医院心内科赵玲主任介绍,目前医院为病人进行支架手术中的支架分为国产支架和进口支架,国产支架每个价格在1.13万元,进口支架每个价格在1.4-1.98万元之间不等的价格。
就昆医附属医院的手术情况,她介绍说,"以国产支架为例,全手术过程中所有材料连同支架,需要费用2万元左右,另外手术费需3400元。连上医疗器械、后期药物(维护支架和血管正常运转的药物)费用等,均价约3万元。"
云南对支架使用还比较自律
2007年,卫生部印发了关于《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》的通知。
2008年11月,全国56家医院作为第一批卫生部冠心病介入诊疗培训基地,其中云南有昆明医科大学第一附属医院、云南省第二人民医院及解放军昆明总医院。
2009年7月1日开始,国家卫生厅开启了全国心血管疾病介入诊疗病例信息报送工作,报送工作的开展为进一步规范心血管疾病介入诊疗行为。从2009年心血管疾病介入诊疗病例信息报送工作开展以后,经省级卫生行政部门审定准予开展心血管疾病介入诊疗技术的医疗机构需要在完成每例冠心病介入、先心病介入或心律失常(导管消融或植入器械)介入诊疗后10日内通过网络将相关病例信息向卫生部进行报送。
云大医院一位医生介绍,目前医院对于每一例心血管介入手术都需要上报,上报信息包括了每天进行了多少例支架手术,植入了多少个支架,哪位医生进行的手术,患者信息等等。从数据显示,目前云南省有24家医疗机构有资质能够进行心血管疾病介入诊疗,2011年全省共上报支架植入数量7863个。"就这个数据来看,云南的医院对于支架的使用自律性还是比较强的。没有省外媒体说的那么夸张",该医生表示。
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