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苏州吴中区医保查处多家定点药店
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[导读]:针对稽查结果,苏州市人力资源和社会保障行政部门作出了取消这2家药店苏州市医疗保险定点药店资格的决定,并作出通报。

  市社保中心消息,12月15日,苏州市区社会保险与吴中、相城两区并轨,定点医疗机构扩容,医疗保险稽查工作快速跟进,位于吴中区的2家定点药店因存在“以药易物”严重违规行为被取消资格,4家定点药店暂停医保结算3个月。

  吴中、相城区社会保险与市区并轨后,市区参保人员可选择的定点医疗机构从350家扩充到1000家,百姓就医配药更加方便,但同时也给医疗保险稽查工作带来挑战。并轨后首个工作日,市区医疗保险稽查人员在巡查中发现,在位于吴中区的两家定点药店中,参保人员可以任意使用社保市民卡划卡换购善存银片、面膜、血压计、参茸酒、化妆品、羊绒被等物品,存在“以药易药、以药易物”的严重违规行为,医保稽查人员对违规行为现场取证,并经药店负责人签字确认。

  同时,市社保中心根据医疗保险协议管理规定,对此次查处的其他4家定点药店作出暂停医保划卡结算3个月的处理。

  据悉,两区并轨后,医疗稽查将实行统一管理,所有定点药店将安装远程监控系统。根据最新公布的《苏州市社会医疗保险定点单位检查考核办法》,定点药店在店内经营药品之外的保健品、生活用品等项目,使用医疗保险就医凭证配售自费药品、非药品,采用以药易药、以药易物等手段,套取医疗保险基金的将直接取消定点资格。

 

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