“我们还没选择职工医保门诊统筹定点医院怎么办?”针对这一现象,市医保中心相关负责人表示,职工医保门诊统筹定点医院全年都可选取,市民没有必要扎堆办理。
今年1月1日后,凡是参加职工医保的参保人,在指定医疗机构门诊就医时便可享受一定数额的报销待遇。“职工医保参保人可通过报数或自助两种方式选定自己的门诊定点医疗机构。”石市医保中心相关负责人解释说。所谓报数,是指报送数据的方式,医保中心将相关文件、定点医疗机构名单、报送程序下发给企业及相关机构,职工医保参保人根据自己方便予以选择;自助方式,是指参保人拿着医保卡,直接到医疗机构的任一家进行选取,选取定点的位置一般位于医疗机构的结算台附近。
那么,要是通过报数和自助分别选择了一家不同的医疗机构怎么办?该负责人表示,“两种选取定点医疗机构的方式以时间优先为原则,先选定哪家以哪家为准。”该负责人还提醒,参保人员选择的门诊定点医疗机构一旦选定,一个自然年度内不能变更。如果确实需要变更,职工医保参保人可留意年底的变更通知,变更后在下一个自然年度即可按照新选定的门诊定点享受报销待遇。
“对于长期慢病、特病患者来说,该政策实施后,不住院即可累积诊疗消费金额,享受医保待遇,大大减轻了经济负担。而对那些身体相对健康的年轻人来说,如果健康问题发生意外状况,也可采用门诊就医的方式享受医保待遇。”这位负责人说,如果不选择等于放弃了门诊的医保待遇。
需要提醒市民,选择定点医院时最好找距离家庭住址较近,或交通方便的医院。同时,还要尽早选择定点医院,千万不要因为定点医院选择的延误而耽误你门诊诊疗费用的报销。“职工门诊定点选择没有时间限制,一年内可随时办理。因此,大家可错时办理,以免耽误自己时间。”
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