职工医保支付限额25万元
今年哈市将提高城镇职工基本医保待遇水平，城镇职工医保基金年度最高支付限额由20万元提高到25万元；提高肝、肾移植术后抗排异用药待遇支付标准，在原待遇基础上每人每年提高2万元，由原来的5万元、7万元分别提高到7万元、9万元，同时将相关检查化验项目由全额自费纳入统筹基金支付范围。
居民医保支付限额11万元
哈市还将提高城镇居民基本医保待遇水平，城镇居民医保统筹基金年度最高支付限额由成人居民6.5万元和学生儿童8.5万元统一提高到11万元；城镇居民到社区卫生服务机构住院就医，统筹基金支付比例由原65%提高到80%；将乙类药品个人自付比例由30%降低至20%；提高城镇居民尿毒症透析、抗排异用药统筹基金支付比例，在原有基础上分别提高10个百分点。
参保人员门诊看病可报销
同时，哈市将建立城镇居民基本医保门诊统筹制度。参保人员因常见病、多发病到普通门诊就医，发生符合《国家基本药物目录》的药费、一般诊疗费，按规定标准给予支付。门诊统筹起付标准按待遇年度累计计算，每人每年50元；超过起付标准以上的医疗费用，年度累计不超过200元，其中统筹基金支付50%，个人负担50%，药事服务费标准为每人每年10元；门诊统筹实行社区卫生服务机构定点管理，参保居民首次就诊的社区卫生服务机构确定为本人年度定点医疗机构。
腹膜透析最低报销85%
在尿毒症透析门诊方面，将血液过滤治疗项目、腹膜透析一次性医用材料肝素帽由全额自费纳入统筹基金支付范围；提高专科医院住院治疗精神疾病医疗费统筹基金支付比例，城镇职工由80%提高至90%，城镇居民由75%提高至85%；将残疾人医疗康复项目逐步纳入基本医疗统筹基金支付范围。
肿瘤门诊化疗报销90%
在恶性肿瘤患者门诊治疗方面，将恶性肿瘤门诊化疗、免疫治疗统筹基金支付标准由原支付比例的80%提高到90%。同时将门诊化疗期间相关的一次性医用材料、检查化验及辅助用药等项目由全额自费纳入统筹基金支付范围。
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