保险业客户健康信息查询平台是2012年9月开始筹备建设的。为此,该协会先后召开了5次工作会议,举办了两次有关业务培训。为规范平台的使用和管理,协会出台并实施了《厦门保险业客户健康信息查询平台管理制度》和《厦门保险业客户健康信息查询平台个人健康档案调阅授权委托书》。为保障平台信息安全,各寿险公司负责人及平台开发商向协会签署了《保密承诺书》,公司经办人员签署了《个人保密承诺书》。
厦门保险业客户健康信息查询平台具备“安全、便利、全面、共赢”四大优势,即:平台设计采用终端控制、账户分级管理以及后台实时监控等操作模式,确保了查询权限安全,最大限度保障客户权益。对比传统调查模式,平台查询更方便、省时、省力,给保险公司理赔调查工作带来了极大便利。此平台不仅能查询到客户两年内的就诊信息,还包含诊断、检查报告单影像资料及药物使用情况等,为保险公司理赔、核保审核提供全面详细的健康资料。平台运行之后,不仅可以降低保险公司的调查运营成本,提供风险管控能力,还减少了客户奔波取证、简化了手续,将大大提升理赔时效,为保险公司、客户带来共赢。
厦门保险业客户健康信息查询平台运行后,作为管理部门的行业协会将不断完善平台功能,适时放开保险投保环节,开放产险公司的使用权限,为所有保险业客户提供便利,并推动有条件的保险公司开展理赔直付试点,实现客户看病后无需垫付医疗费用,即时完成理赔结算。
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