3月10日，时任国务委员兼国务院秘书长马凯在全国“两会”上明确三大医保“由一个部门承担”。
一时间，人社系统接管新农合被认为铁板钉钉。
但卫计委系统方面并不甘心。就在全国“两会”之后，以农工民主党中央主席、原卫生部部长陈竺为首，多位重量级人物或上书高层或是直接表态，鼓吹由卫计委系统“一手托两家”（即既管医疗机构又管医保基金），使得原本明朗的改革倾向出现了微妙的变化。
卫计委新的领导班子已就位，但包括卫计委职能在内的“三定”方案具体内容仍未对社会公布。此前的5月6日国务院常务会议在谈到医药卫生体制改革时，也只是笼统地提出“整合城乡基本医疗保险管理职能”，没有提及引人瞩目的医保管理部门合并一事。
显然，总计1.5万亿元的医保资金管理权归属仍待确定。
卫计委“逆袭”
医保基金管理，人社和卫生部门各有涉及，且前者体量明显大于后者。
人社部统计公报显示，截至2011年末，全国城镇职工医保统筹基金累计结存3518亿元，个人账户累计结存2165亿元，城镇居民医保基金累计结存497亿元，总计6180亿元；而同期新农合基金累计结余不到750亿元。
由于缺乏最新统计数据，无法确知目前人社系统管理的医保资金总额。但以2011年全国职工医保基金收入4945亿元、全国城镇居民医保基金收入594亿元为参照，假设2012年的筹资与之相当，基金结存加当年基金收入，则保守估算截至2012年末，人社系统管理的医保资金为1.2万亿元。
2011年，全国新农合当年筹资总额为2047.57亿元。同样按照上述办法估算，截至2012年末，卫计委系统管理的新农合资金总量接近3000亿元。
因此全国医保资金总规模约1.5万亿元。
在筹资水平上，体量最大的城镇职工医保远超过新农合。以上海为例，2012年城镇职工医保的年均筹资已超过7000元，而新农合的平均筹资水平只有1100元。在保障待遇上，城镇职工医保和新农合也有差别。
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