②乐昌市市级医院：
报销起付线为300元，按住院医药总费用（不予补偿的费用除外）80％的比例补偿。
（2）韶关市级定点医疗机构：
报销起付线全部为1000元（即医院不分等级），按住院医药总费用（不予补偿的费用除外）55%的比例补偿。
（3）省、省外医疗机构：
报销起付线全部为1200元（即医院不分等级），按住院医药总费用（不予补偿的费用除外）50％的比例补偿。
（4）计划内住院分娩按定额补偿，即：顺产600元，剖腹产1500元，继续将当年出生婴儿列入其父或其母亲报销范围。
（5）在乐昌市范围内镇级和县级定点医疗机构住院者，中成（草）药费按80％比例补偿。
3.以上住院报销支付封顶线全部为180000元/年/人（含特殊门诊补偿）。
（三）不予补偿范围。
1.凡不是以户人口为单位加入合作医疗者。
2.合作医疗用药目录规定不予补偿的药物及其他费用。
3.因违法违纪等造成的伤病，如打架斗殴、服毒、酗酒、自杀等造成的伤害，以及违反计划生育的人流、引产、分娩。
4.自请医生、美容、安装假肢、自购、自费药品和材料。
5.第三方有责任赔付的项目，如工伤、交通事故对方有责任或有保险的伤害、被家畜伤害又能找到主人的。
6.伙食费、护送费（救护车费）、材料费、陪人床费、高级病房、特（需）护费或服务费。
7.手写收费收据（卫生站除外）。
四、重大疾病住院补偿病种：农村儿童白血病和先天性心脏病、宫颈癌、乳腺癌、重性精神病、终末期肾病和耐药性结核病和艾滋病机会感染，医药总费用报销比例为70%，不设起付线。重大疾病住院须填写大病救助申请表，经市新农合服务中心审批。
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