今年4月，江苏省人社厅下发《关于做好城乡居民大病保险有关工作指导意见的通知》，2013年，在苏州、南通、连云港、淮安和宿迁市开展市级统筹下的大病保险试点。昨天，现代快报记者从省人社厅公布的《试点示范工作方案》（社会保障篇）了解到，这5个试点城市的大病保险方案已相继出炉。值得一提的是，覆盖人群均有所扩大，除了国家规定的城乡居民外，部分城市还将城镇职工也纳入大病医保保障范围；所涉资金都由医保基金或公共财政筹集，无需个人缴费，但不同地区筹资标准不同。

　　据悉，2014年将在全省初步建立市级统筹的大病保险制度。

　　苏州作为苏南唯一试点城市，今年全面建立覆盖城乡各类参保人员的大病保险制度。在起付标准以上，符合规定的大病医疗费用报销比例将不低于50%，有条件的统筹地区可根据基金支付能力，对特殊困难人员适当扩大支付范围。筹资标准不低于每人每年15元，采用医保基金划拨、政府补贴等多种形式筹集资金，保证筹资合理，补偿到位。今年7月-9月，苏州将开展按病种结付试点。

　　南通将于今年7月至10月，召开全市医疗保险工作座谈会议，部署大病保险工作，并正式组织实施。该市的大病保险资金筹集标准初定为每人每年40元，统筹基金有结余的从统筹基金中划入，在调整筹资标准时予以扣除；统筹基金无结余的由各级财政补助。今后，将根据城镇居民医保、新农合的筹资标准、补偿比例等情况，逐步提高大病保险筹资水平。

　　连云港全市统筹的居民大病保险制度将于7月1日实施，居民大病保险年度总筹资标准为参保人员每人15元。

　　淮安计划用1-2年的时间在全市范围内建立与基本医疗保险和医疗救助协同互补、对超额结余及政策性亏损实行动态调整的大病制度。目前正在与中标商业保险机构签订大病保险服务合同，明确双方的责任义务。城镇居民医保经办机构在参保、缴费、资金划拨、财务管理、支付结算、费用审核等环节与商业保险机构进行衔接，为参保病人提供“一站式”即时结算服务。

　　宿迁计划由当地政府主导，从医保结余资金中筹集2168万元，确定职工按每人每年50元、城乡居民按每人每年20元的保费标准，向人保健康股份公司购买大病保险，职工和城乡居民享受同样保障待遇。根据补偿标准，大病住院患者一年内单次或累计超过1万元的个人付费部分，可以再次进行报销。根据费用分段，按照50%-85%的比例分级累计进行报销补偿，上不封顶。