门诊自费部分人均减少50元
辛有清提到,在友谊医院一年的改革中,最明显的变化是医药费用的普遍下降。特别是患者门诊自费部分也有了一定程度的降低。根据数据,改革前,一次门诊患者自费部分约170多元,改革后患者看一次门诊自付的费用减少了50元。
同时,在医药费用上,患者到医院看一次门诊,改革后比改革前每单次费用减少了78块钱,一次住院比改革之前费用减少了2385元。单从药费上比较,患者看一次门诊药费较改革前减少了108元。一次住院的药费减少了1030元。同时,医药分开后,医院药品收入占整个医疗收入的比例从改革前的56.4%下降到现在的46.6%,下降了9.8个百分点。
同时,友谊医院启动了总额预付和按病种分组付费的医保付费方式改革,逐步建立起医保调节机制。付费制度改革后,友谊医院医疗服务量均有不同程度的增加,其中出院人数和门诊量增加了11.45%和8.54%,平均住院日平均降低,由2011年的9.3天缩短到2012年的8.47天,2013年1到5月份已经达到7.9天。
“八成患者交两块钱就可看病”
在去年7月启动的医药分开中,试点医院取消了药品加成,取消了挂号费,还取消了诊疗费,同时增加了医事服务费,对此,辛有清解释,前三项收入的减少和增加的医事服务收入相比较,医院已实现了平移。
有患者在对话中提到,若医事服务费由患者来负担的话,其实是自付的部分加重了。对此,辛有清介绍,医药分开之后建立的医事服务费是分层次建立的,患者如果挂的是一般的专科号,需要支付42元医事服务费,而专家号医事服务费则根据职级不同分别有42元、60元、80元、100元不等。根据友谊医院做出的统计,有80%的病人选择挂42元的专科号,而按照北京市医保报销40元的额度,“实际上多数病人是交两块钱就可以看病了。”辛有清说。
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