就广州公费医疗中存在的问题,以及公费医疗改革进度明显落后全国的现状,“市两会”期间,广州市人大代表、市民营企业商会副会长丘育华向大会提交了《关于广州市公务员尽快纳入职工基本医疗保险的建议》,呼吁广州市尽快取消公费医疗制度,全市公务员(含已退休人员)纳入职工医保体系,以增强基本医疗保险基金的支付及抗风险能力。(1月22日《信息时报》)
公费医疗不用缴纳保费,而医保则需要单位和个人负担社保费。截至目前,内地31个省区市中,已有24个取消公费医疗,全部参加医疗保险;还有山东、广东、江西、江苏、湖北、贵州、陕西等7个省份的公务员,尚未全部取消公费医疗。
早在1998年12月,国务院就发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求在全国范围内进行城镇职工医疗保险制度改革,所有用人单位(包括机关事业单位)及其职工全部参加城镇职工基本医疗保险制度。但至今,一些地方却仍旧保留公费医疗,一个关键的原因是报销比例公费医疗在90%以上,职工医保70%以上,新农合和居民医保更低,近年为60%左右。况且,公费医疗是“下有保底、上不封顶”,职工医保和新农合却是“起付线高、封顶线低”。
众所周知,公费医疗既浪费大量财政资金,也不利于筹集社会基本医疗保险资金,还不利于提高全社会的医疗保障水平。而且,公费医疗的弊端不少。比如医生不问病情,家属拿着药盒找医生开药;病情未复发,却没事就去医院住着,千元营养液一袋一袋输着;旅游前进院“保养”一是身体的全面检查,二是补充“营养液”……这些让普通市民意见多多,医院也有苦难言,某三甲医院一名高管说,该院的公费医疗患者过多,而且高层保健很多都要求最好的药最好的服务,很多还成了“死账、欠款”。
由此可见,取消公费医疗,政府既可以节省一大笔财政支出,还可以因此将节省的财政更多地投入到民生福利之中,让普通民众平等地享受改革发展的成果。那些尚未全部取消公费医疗的地方,特别是广州作为改革开放的前沿阵地,不应该在公费医疗改革方面落后于全国,应该顺民意尽快取消公务员公费医疗,并入职工医保。而且是彻底取消,不该在取消公费医疗后,又享有“公务员医疗补贴”。
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