自2007年实施新型农村合作医疗以来,城口切实把推行合作
医疗保险作为重点“民生工程”来抓,认真贯彻落实国家、市上有关文件精神,以规范城乡居民合作医疗运行机制、努力提高基金运行效益为重点,制定配套政策、完善管理体制,稳步推进全县合作医疗工作,从而确保了县合作医疗工作总体运行平稳、基金运转安全、管理程序规范,深受广大城乡居民欢迎。
参保比例稳步提升。2012年度全县参加城乡居民医疗保险的人数已达22。28万人,占全县现有居民人口的95。84%。
补偿比例逐年提高。补偿金额从2007年的362。4万元增长到2012年的3295万元,住院次均补偿额从429元/人次提高到1053元/人次。平均补偿比例达到50%。
基金运转情况良好。六年来,累计筹集合作医疗基金1。87亿元;支出1。31亿元,基金使用率达70。1%;基金累计结余5741万元,基金结余率为29。9%。
管理工作亮点多。一是县政府先后出台了各项配套政策,逐步完善了县合作医疗的政策框架;二是2009年县内30个定点医院实现信息联网,全面提升了县合作医疗的管理水平;三是在全市率先将新农合和城镇居民医疗保险统一管理,使县参保居民看病就医报费更加方便、快捷;四是是适当提高住院补偿封顶线,缓解农村重病户的经济问题;五是实行对县外住院补偿新举措——基金预付制,大大缩短了报账时间;六是
医保局机关内部和“两定机构”管理加强,工作纪律完善,服务模式规范,方便居民办事。