社保知识手册 | 社保查询 | 养老保险 | 医疗保险 | 生育保险 | 工伤保险 | 失业保险 | 百家争鸣 | 问吧
向日葵保险网 > 社会保险频道 > 医疗保险 > 正文
 
医院医保科工作职责是什么
向日葵保险网
[导读]:认真执行医保政策和各项管理标准,定期检查管理制度和协议执行情况,及时向主管领导汇报,并提出改进措施,不断完善各项医保管理制度和工作流程;负责医保政策的宣传、落实和管理工作,及时掌握新政策,做到上传下达。

  医院医保科工作职责

  医院医保科工作职责医保科工作制度及工作人员职责

  一、根据《城市职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》和《离休干部医疗统筹定点医院服务协议》负责拟定本院对市、县医保病人及离休干部医疗保险管理工作计划,经主管院长审批后组织实施。

  二、认真执行医保政策和各项管理标准,定期检查管理制度和协议执行情况,及时向主管领导汇报,并提出改进措施,不断完善各项医保管理制度和工作流程。

  三、负责医保政策的宣传、落实和管理工作,及时掌握新政策,做到上传下达。

  四、负责与市医保中心结算医院垫付的医保范围费用。

  五、负责离休干部专项工作的督导、检查、费用审查、建帐报销工作。

  六、负责每季度重症慢性病专项工作的审查、组织鉴定、费用申报工作。

  七、负责市级领导干部的医疗保健工作及相关手续的办理。

  八、每月对各相关科室进行考核并按奖惩制度执行。

  新农合办工作制度

  一、根据新农合政策及医疗服务协议拟定医院新农合医疗服务工作计划,经院长审批后具体组织实施。

  二、认真执行新农合的各项方针政策及管理标准,定期检查政策和协议执行情况。不断提高新农合工作的管理水平。

  三、负责组织新农合医疗业务知识培训,宣传新农合医疗政策。

  四、经常深入科室了解、督促新农合协议执行情况,发现问题及时解决。定期向院领导汇报工作,提出改进措施。

  五、负责每月对各科的新农合检查考核工作,并落实处罚规定。

 

分享到:

关注向日葵微信号
 

   用微信“扫一扫”,精彩内容随时看

社会保险关注排行